ČESTA PITANJA: ATOPIČNA KOŽA

Da li dojenje ima pozitivan ili negativan efekat na atopičnu kožu?

 Na ovu temu su mišljenja podeljena. Neki ljudi smatraju da dojenje štiti bebu od mnogih infekcija i alergija, TO je tačno. Drugi ljudi misle da ukoliko je dete već alergično, majka treba da vodi računa o hrani koju jede da ne bi prenosila alergene na dete. Ne postoji zvanični stav o ovim merama predostrožnosti. Atopična koža se retko povezuje sa alergijama na hranu, tako da ne postoji razlog da ne dojite bebu, naprotiv!

Koji proizvodi za negu kože mogu da se koriste svakodnevno kod beba sa atopičnom kožom?

Koristite emolijense svakoga dana. Ove formule su bogate specifičnim sastojcima za bebe/decu koji obnavljaju masni sloj na koži beba i obnavljaju i štite kožnu barijeru. Ovi proizvodi smanjuju svrab odmah za 95%. To je slučaj sa Mustela proizvodima kao što su Emolijentni balzam Stelatopia i Emolijentna krema Stelatopia, Možete da nanosite ove proizvode najmanje dva puta dnevno (videti Primena), nakon tuširanja i čak tokom tuširanja.  To su ključni proizvodi  za negu atopične kože. Postoji samo jedna mera opreza: u periodima akutne upale, ne treba nanositi emolijense na pečate koji cure.  U tom slučaju, vaš lekar će propisati terapiju koja je odgovarajuća za upaljene pečate (videti Kako lečiti atopičnu kožu).

Da li mogu da vakcinišem dete sa atopičnom kožom?

Naravno. Ne samo da vakcine ne pogoršavaju stanje atopične kože već one štite bebu od mnogih bolesti kao što je difterija, tetanus ili polio. Čak i ako postoji mala šansa da vaš dete dobije ove infekcije, važno je da je dete propisno vakcinisano. Jedino što možemo da vas posavetujemo jeste da odložite vakcinaciju u slučaju upale, da ne biste dodatno uznemiravali bebu.

Kada je beba u riziku od ekcema? Kada postoji rizik da će beba dobiti ekcem?

Nemoguće je znati tačno jer to zavisi od atopiju i osetljivosti deteta. Ono što sa sigurnošću znamo jeste da se smenjuju periodi upala i mirni periodi. Oni mogu da se produže primenom adaptiranih proizvoda za negu kože kao što su emolijentni proizvodi i nekim merama opreza, kao što je provetravanje kuće ili izbegavanje aktivnosti koje podstiču znojenje. Pored toga, znamo da je šansa da se jave upale veća u periodu nicanja zuba ili kada dete ima grip, ili nazofaringitis.   

Ukoliko je atopična koža nasledna, da li je intenzitet upala nasledan? 

Apsolutno ne. Ne brinite ukoliko ste vi ili vaš partner imali napade užasnog svraba. Vaše dete će imati svoje ispoljavanje atopične kože koje može biti manje intenzivno, bez obzira na vaše iskustvo. 

Da li atopična koža ostavlja ožiljke na koži?

Ne, uopšte. Čak ni u slučaju da su osipi ozbiljni i da se razvijaju u pečate koji cure, pa u kraste (videti Kako se prepoznaje atopična koža?). To su dobre vesti. Evo još nekoliko novosti: atopična koža nije zarazna i nestaje sa  godinama.

Da li treba da izbacim određene vrste hrane da bismo izbegli upale?

Ne nužno. Atopična koža je retko izazvana alergijom ili netolerancijom na hranu. Ukoliko imate sumnji, najbolje bi bilo da se obratite lekaru. Međutim, neka hrana može da izazove iritaciju na koži. Kada je progutate, kontakt sa ustima ili oko usta može da podstakne imuni sistem i stvori upalu. Ukoliko imate sumnji, obratite se dermatologu ili alergologu. 

Moje dete ima uvećane limfne čvorove tokom upale. Da li je ovo normalno?

Da, može da se desi. Tokom akutnih faza, postoje upale na koži (videti Atopična koža).  Organizam mora da se brani, i to može da bude jednostavan razlog za pojavu limfnih čvorova. Smatrate da pečati mogu da se inficiraju. Ne brinite se, to se retko dešava. Najbolje bi bilo da se posavetujete sa lekarom. 

Koja je razlika između atopične kože i kontaktnog ekcema?

Ova stanja imaju samo jednu zajedničku crtu: oba su alergijske reakcije. Atopična koža je najčešće nasledna. Može da se javi od prvih meseci života, i u najvećem broju slučajeva se povlači sa godinama (1). Smenjuju se periodi akutne upale i periodi bez upale, najčešće bez konkretnog uzroka. S druge strane, kontaktni ekcem može da se javi u bilo kom uzrastu, najčešće tokom puberteta ili u odraslom dobu. Pojava kontaktnog ekcema se lako objašnjava. To je reakcija kože izazvana prisustvom određenih proizvoda ili materijala: rastvarača, nikla, lekova, gume, itd. Čim se povuče, terapija se prekida, za razliku od atopične kože.

Šta mogu da učinim da sprečim akutne upale?

Iako ne možemo da sprečimo pojavu atopične kože, možemo da preduzmemo mere predostrožnosti da bismo izbegli upale. Prvo, možete da se oslonite na emolijentne proizvode za negu kože beba i dece koji pomažu da se i oformi masni sloj na bebinoj koži i obnovi i zaštiti kožna barijera. Ovi proizvodi smanjuju svrab za 95%. Možete da usvojite i nekoliko navika kako biste obezbedili odgovarajuće okruženje za vašu bebu: provetravajte kuću, i ne zaboravite da s vremena na vreme operete plišane igračke!

(1) Videti Lečenje atopijskog dermatitisa: da li može da se poboljša stanje ili da se povuče?